內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（ESD）相對于傳統(tǒng)術(shù)式具有創(chuàng)傷小、疼痛輕等優(yōu)勢，但有發(fā)生消化道穿孔可能性。對于需要采取內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)的患者，術(shù)前需要進(jìn)行血常規(guī)檢查、血型檢查以及凝血功能檢查等一系列檢查。　　

      ESD手術(shù)介紹

　　內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（ESD）是近年提出的一項(xiàng)比較新的治療手段，在內(nèi)鏡下即可將早期消化道癌或癌前病變一次性完全切除。術(shù)前患者通常需要進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查，以提前確定病變位于黏膜層或黏膜下層，術(shù)中需要盡量完整的剝離病變。　　

      手術(shù)過程

　　1.標(biāo)記與注射

　　首先，醫(yī)生會(huì)在內(nèi)鏡的引導(dǎo)下，使用特殊染色劑標(biāo)記出病灶的邊界，然后在病灶下方的黏膜下層注入生理鹽水或其他液體，形成一個(gè)液體墊，目的是將病灶與肌肉層分離，減少手術(shù)過程中的穿孔風(fēng)險(xiǎn)，并便于剝離。

　　2.剝離

　　接下來，使用專門的內(nèi)鏡下切割器械（如IT刀、鉤刀等），沿著標(biāo)記的邊界逐步剝離病灶。這個(gè)過程需要高度的技巧和精確性，以確保完全切除病灶并盡量減少對周圍正常組織的損傷。

　　3.止血與閉合

　　在病灶被切除后，醫(yī)生會(huì)仔細(xì)檢查手術(shù)區(qū)域，使用電凝、止血夾等方法處理任何出血點(diǎn)，并可能對較大的創(chuàng)面進(jìn)行封閉處理，以促進(jìn)愈合。

　　4.優(yōu)點(diǎn)

　　相比傳統(tǒng)外科手術(shù)，ESD創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，患者痛苦少。可以在直視下精確切除病灶，減少正常組織的損傷。避免了器官切除，有利于維持消化道的功能完整性。在切除病灶的同時(shí)，可以進(jìn)行病理檢查，確定病變性質(zhì)。　

　　ESD手術(shù)雖有很多優(yōu)勢，但并非所有患者都適用，需經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、穿孔、感染等，且對手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)和技巧要求較高。術(shù)后患者需遵守醫(yī)囑，注意飲食和休息，定期復(fù)查，以監(jiān)測恢復(fù)情況和預(yù)防復(fù)發(fā)。